山东1070家医疗机构异地住院直接结算 数量居全国第三

中新网济南5月15日电 (孙宏瑗)山东推动异地就医联网结算向基层延伸,推进医保个人账户省内异地就医购药“一卡通行”。截至今年4月底,该省开通1070家异地住院联网直接结算的医疗机构,数量居中国第三位。

山东省政府新闻办公室15日召开新闻发布会介绍该省异地就医购药“一卡通行”工作推进情况。记者当天在发布会上了解到,在异地住院联网直接结算的1070家医疗机构中,三级医疗机构有177家,二级517家,一级及未定级376家。首批实现医保个人账户省内异地刷卡的联网医院有920家、联网药店497家。

据山东省医疗保障局副局长仇冰玉介绍,在实施“一卡通行”前,社保卡个人账户的使用只局限于参保地范围之内,如果在参保地之外就医和购药,则需要现金支付或银行卡支付。实行“一卡通行”之后,患者在省内异地联网医院,可使用个人账户资金支付个人负担的住院费用,也可支付门诊就医的费用;在联网定点药店,医保个人账户可以支付购药费用。

“异地就医联网结算是指符合条件的参保人员跨区域异地就医时,只需向就医地的医疗机构支付需个人承担的费用。”仇冰玉介绍说,其他费用由就医地医保经办机构按协议约定与医疗机构结算,参保地与就医地再按期清算。

仇冰玉表示,参保人员到参保地的医保经办机构办理异地就医联网结算备案后,带上社保卡到就医地的定点医疗机构就医,就可以实现直接结算。

“山东是人口大省,也是人口流动大省。”仇冰玉说,城乡区域之间的人口流动性在不断增强,异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作和异地转诊等跨区域就医人群不断增多,异地就医的便捷度已成为提升群众幸福感、获得感和安全感的重要指标。

仇冰玉表示,山东将进一步推动异地就医联网结算向一级及未定级的基层医疗机构延伸,把更多乡镇卫生院、社区卫生服务中心纳入联网结算范围。

据悉,下一步,山东将着力提升医保基金统筹层次、建立全省统一的医保信息化系统、统一个人账户管理模式等,继续扩大“一卡通行”的定点医药机构范围,力争定点医疗机构达到1300家、定点药店达到3000家,确保每个县(区)至少有2家医院和2家药店可以异地就医购药“一卡通行”。(完)

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